臨泉縣“兩升兩降”助力鄉(xiāng)村振興 鑄牢民生底線 |
2024-07-29 11:18:47 稿件來(lái)源:臨泉縣醫(yī)保局 |
為進(jìn)一步實(shí)施民生實(shí)事和鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)成果,持續(xù)推進(jìn)鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略,強(qiáng)化防范因病致貧返貧風(fēng)險(xiǎn),臨泉縣嚴(yán)格落實(shí)“三重保障”基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助待遇政策,更好發(fā)揮醫(yī)保助力鄉(xiāng)村振興的重要作用,不斷增強(qiáng)農(nóng)村參保群眾的獲得感、幸福感和安全感。 一是提升政策宣傳覆蓋率。成立培訓(xùn)小分隊(duì),逐個(gè)對(duì)全縣28個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)和406個(gè)村(社區(qū))開(kāi)展全覆蓋醫(yī)保業(yè)務(wù)培訓(xùn),使基層醫(yī)保經(jīng)辦人員進(jìn)一步熟悉掌握醫(yī)保業(yè)務(wù)知識(shí)、醫(yī)保經(jīng)辦工作要求、標(biāo)準(zhǔn),有效提升了基層醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)能力。同時(shí),向各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)派駐1名醫(yī)保業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作人員,每周至少一天到鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。截至6月底共開(kāi)展培訓(xùn)28場(chǎng)次、2200多人次。 二是提升監(jiān)測(cè)幫扶精準(zhǔn)率。嚴(yán)格落實(shí)高額醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制。按照“醫(yī)保篩查、分類反饋”的程序,定期開(kāi)展監(jiān)測(cè)預(yù)警,每月對(duì)醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)進(jìn)行分析篩查,監(jiān)測(cè)農(nóng)村低收入人口醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)情況,及時(shí)掌握低收入人群面臨的困難情況、醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)情況,將全縣住院自費(fèi)超過(guò)1萬(wàn)元的患者信息定期推送至縣鄉(xiāng)村振興局和縣民政局,便于開(kāi)展精準(zhǔn)幫扶,確保監(jiān)測(cè)幫扶各項(xiàng)措施落到實(shí)處。2024年1-6月共推送數(shù)據(jù)32765條、2399人次。 三是降低個(gè)人參保費(fèi)用。臨泉縣全面落實(shí)困難群眾分類資助參保政策。對(duì)特困人員給予380元全額資助;對(duì)低保對(duì)象給予320元定額資助,個(gè)人繳費(fèi)60元;對(duì)返貧致貧人口給予300元定額資助,個(gè)人繳費(fèi)80元;對(duì)監(jiān)測(cè)人口給予190元定額資助,個(gè)人繳費(fèi)190元。截至6月底共資助特殊人群參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保76800人,資助金額2381.86萬(wàn)元,重點(diǎn)人群參保率100%。 四是降低個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用。完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)對(duì)接,統(tǒng)一標(biāo)識(shí)和精準(zhǔn)識(shí)別救助對(duì)象身份,確保特困人員、低保對(duì)象、返貧致貧人口、監(jiān)測(cè)人口、低保邊緣家庭成員、支出型困難家庭等救助對(duì)象及時(shí)享受“一站式 ”結(jié)算服務(wù)。對(duì)特困人員、低保對(duì)象、返貧致貧人口、監(jiān)測(cè)人口四類人群,經(jīng)三重保障制度(基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助)保障后,省內(nèi)就醫(yī)個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)1萬(wàn)元以上部分給予傾斜救助,救助比例50% ,年度救助限額5萬(wàn)元,努力降低困難人員個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。2024年1-6月,臨泉縣醫(yī)療救助直接救助170881人次,救助資金達(dá)5862萬(wàn)元。 |