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前一天還因骨折臥床不起，手術(shù)次日就能使用助行器行走——這是阜陽一位99歲老人的真實經(jīng)歷。記者近日從中鐵阜陽醫(yī)院獲悉，該院骨科團(tuán)隊通過多學(xué)科協(xié)作，順利為老人開展了人工股骨頭置換術(shù)。

近日，中鐵阜陽醫(yī)院骨創(chuàng)傷一病區(qū)收治一位居家不慎摔倒致股骨粗隆間骨折的老人。老奶奶身份證年齡顯示為95歲，但在醫(yī)護(hù)人員詢問病史的過程中意外得知，老人實際年齡已達(dá)99歲，是位名副其實的準(zhǔn)百歲老人。骨創(chuàng)傷一病區(qū)主任醫(yī)師喬文龍在驚訝之余，感到肩上又增添了一份責(zé)任。

患者李奶奶（化名），23天前，因在家中不慎摔倒，導(dǎo)致右髖部持續(xù)疼痛并伴有腫脹，不能站立行走，由于子女不在身邊，便自行口服止疼藥未前往醫(yī)院就醫(yī)。后期，未見好轉(zhuǎn)，便告知子女立即送往醫(yī)院救治，經(jīng)過詳細(xì)的檢查，李奶奶被診斷為右側(cè)股骨頸骨折。

髖部骨折，如股骨粗隆間骨折、股骨頸骨折，也常俗稱為大胯骨折，股骨粗隆間骨折是中老年人最常見的髖部骨折類型之一。因該種骨折護(hù)理困難，無法翻身坐起，需長期臥床，所以褥瘡、下肢靜脈血栓、泌尿系感染、肺栓塞等并發(fā)癥較多，一年內(nèi)的死亡率可達(dá)到30%～40%。因其高致殘、致死率，常被稱為“人生最后一次骨折”。

李奶奶入院后，骨科創(chuàng)傷一病區(qū)立即開通“高齡骨折綠色生命通道”，進(jìn)行全面仔細(xì)的體格檢查與術(shù)前各項輔助檢查。得知李奶奶除了年齡大，還有冠狀動脈粥樣硬化心臟??！高齡和基礎(chǔ)性疾病，對手術(shù)、麻醉和病房護(hù)理都是一個嚴(yán)峻考驗。入院后，喬文龍主任及團(tuán)隊，評估手術(shù)安全性、耐受性，預(yù)估術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的意外情況，制定手術(shù)方案和應(yīng)急預(yù)案，以確保手術(shù)順利實施。經(jīng)過評估決定盡早安排手術(shù)，以免長期臥床導(dǎo)致褥瘡、墜積性肺炎、下肢靜脈血栓等并發(fā)癥。

手術(shù)當(dāng)日，麻醉科醫(yī)生快速為老人完成椎管內(nèi)麻醉，精確控制用藥劑量，嚴(yán)密監(jiān)測生命體征。麻醉成功后，喬文龍組織醫(yī)護(hù)團(tuán)隊嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致地進(jìn)行每一步操作，為老人進(jìn)行了人工股骨頭置換術(shù)，整個手術(shù)過程40分鐘，老人生命體征平穩(wěn)。

手術(shù)次日，老人便在輔助器的幫助下下床行走。看著行走的李奶奶，家人心情十分激動，感嘆老人年事已高能夠順利完成手術(shù)實屬不易。

專家提醒

老人應(yīng)做好防滑措施、進(jìn)行骨密度篩查

發(fā)生骨折務(wù)必及時就醫(yī)

喬文龍表示，中鐵阜陽醫(yī)院骨科是阜陽市“十四五”期間臨床重點?？?，憑借?？苾?yōu)勢高齡老人骨折不再成為“骨折”手術(shù)的禁區(qū)。近些年，收治的高齡老人逐漸增多，醫(yī)院已成功為十多位近百歲高齡老人實施手術(shù)。

喬文龍?zhí)嵝褟V大市民，老年人易摔倒，建議家中安裝扶手鋪防滑墊，定期進(jìn)行骨密度篩查。若發(fā)生骨折，務(wù)必及時就醫(yī)，避免延誤手術(shù)黃金期。

（通訊員：任嘉嘉）